认识银屑病(牛皮癣)

银屑病也就是人们常说的牛皮癣,它是皮肤病的三大顽疾之一,以皮肤代谢发生障碍产生鳞屑 性皮损为主要特征,其临床表现为红色的丘疹或斑块,皮损表面覆盖白色鳞屑,轻轻搔抓鳞屑即可 脱落,由于脱落的鳞屑为白色,故称为银屑病。银屑病虽然一般不会威胁到患者的生命,但因为其 反复发作,深深地影响着患者的身心健康。

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传统治疗误区与正确诊治原则

1、期望值过高
部分患者得病后,一心想在短期内治愈,于是四处求医,大量服药,结果事与愿违,病情越治越重。
2、迷信偏方、验方、秘方
一些不法游医在所售药物中偷偷加入了激素、砷剂、汞剂等。患者服用后,银屑病虽然可以在短期内神奇消退,但很快又会复发,且复发后往往异常难治。
3、轻信广告
少数患者就医时,常根据广告来选择“最新药物”、“特效药物”,往往效果并不理想。目前治疗银屑病的药物主要是免疫抑制剂和维A酸类,两类药物均有较大的副作用,并且远期疗效不甚明确。
4、过度治疗
“是药三分毒”,过度治疗导致严重的副作用;其次,会给患者的家庭带来不必要的沉重经济负担;第三,造成患者内脏系统的损害,严重影响患者的生活质量。
1、 正规:
强调使用目前皮肤科领域公认的治疗方法。

2、 安全:
各种治疗方法均应以确保患者的安全为首要责任,不能为追求近期疗效而随便服用激素类药物,一定要在专科医生的正确指导下合理、有序治疗。

3、个体化:
选择治疗方案时,要综合考虑银屑病患者的病情、耐受度、经济承受能力、既往治疗史及药物的不良反应等,合理地制定治疗方案。
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七大法宝解牛皮癣(银屑病)困扰

TIPS:专家提示

银屑病(牛皮癣)是一种难治疗易复发的皮肤病,如果患者在发作初期或病情轻时不接受治疗,就很难控制病情发展,极易造成银屑病加重或是反复发作,间接导致一些不良后果,损害患者的身心健康,对患者的经济带来不必要的损失。

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京城医院治疗银屑病(牛皮癣)特色之一

常规中西医结合药物治疗

徐州京城皮肤病医院属于中西医结合皮肤病医院,在西医精湛设备、技术的基础上,结合祖国医学的传统特色,辩证施治,标本兼治,极大地提高了治疗有效率,有效预防了银屑病的复发。

中医是从宏观角度看问题,而西医则更着重从微观角度看问题,因此这两者可取长补短,各自发挥自己的特长,互相配合。中西医结合则兼顾了中医和西医的优点,因此,中西医结合治疗银屑病应该是全世界医学向前发展的趋势,或者说是我国医学发展的必由之路。

治疗原理
  • 不同治疗银屑病的药物和方法常综合在一起,采取将各方法联合轮换或序贯的方式应用,以增加疗 效,延长缓解时间和可能减少各自的副作用。
  • 联合治疗:联合较低剂量、相互协同或累加到最好效果,不同系统药物,减低毒性和增加疗法。
  • 轮换疗法:用一种疗法1-2年,然后改为另一种治疗方法,这样可以降低疗法的累积毒性。
  • 序贯治疗:将联合与轮换方法重叠,或将特异的治疗方法排序。极大地提高了治疗有效率,有效预防了银屑病的复发。
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京城医院治疗银屑病(牛皮癣)特色之二

311nm窄普UVB治疗仪

德国311窄谱UVB光疗系统由全身仓、半身仓和局部仓等三部分组成,其发射的311-312纳米波长范围的光是对人体最为有益的光,也是最安全有效的光,是目前国际上治疗银屑病最先进的技术设备。其治疗原理是:通过311窄谱UVB发射的波长在 311-312 纳米范围内的紫外线照射患部,产生光化学反应,直接抑制银屑病表皮细胞DNA合成增加,改变皮肤免疫反应,抑制银屑病的活性,从而达到治疗目的,同时有效延缓银屑病的复发。具有高强度、见效快、效果好、不良反应少等优点。

作用机理
  • NB-UVB能直接诱导T细胞凋亡,使表皮真皮中炎症细胞计数减少。
  • 抑制表皮朗格汉斯细胞的数量和功能降低活性,抑制免疫反应。
  • 诱导免疫活性物质,白介素-6、前列腺素、肿瘤坏死因子的释放,调节机体的免疫反应。
  • 能使细胞核DNA形成光聚物,转变皮肤的生物学特性,抑制银屑病表皮细胞增殖,有利于 皮损清除和延长缓解期等。
治疗优势
  • 具有高强度、疗程短、见效快等优点,总有效率达90%以上,能大大缩短疗程。
  • 有效光输出强度大,无光毒副作用,对于正常的皮肤没有影响,是最安全有效的光。
  • 不需服用辅助药物,避免了在传统PUVA疗法中使用光敏药物所带来的副作用。
  • 价格便宜,费用较低。
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京城医院治疗银屑病(牛皮癣)特色之三

中药药浴或中药熏蒸

长期以来,人们在治疗银屑病的过程京城认为必须吃药才能治病,一些西药在治疗上虽能“立竿见影”,但复发率高,因含有激素成份,其副作用也很大,大部分患者都有顾忌。

中药浴疗由徐州京城皮肤病医院资深专家经过潜心研究,成功研制出专属纯中药药浴配方,通过中药透皮吸收的原理,让药物直接作用于患处,提高药物吸收率;通过人体的自身调节,促进血液循环,加快新陈代谢,把毒素排出体外,抑制细菌感染。

中药熏蒸治疗方法是在中药药浴的基础上进一步加强药物的吸收,通过熏蒸可以有效促进血液循环,加快皮肤新陈代谢,改善人体微循环,调节人体免疫机能,不仅对治疗银屑病具有特殊疗效,同时也对皮炎湿疹、皮肤瘙痒等各类顽疾具有显著效果。

作用机理
  • 整体调节:利用药物透过孔窍、皮肤、腑穴等部位的直接吸收,进入经脉血络,输布全身,调节各系统组织器官功能和机体免疫功能。
  • 局部药效作用:药物有效成分通过局部进入人体,直达病灶,避免了药物消耗,又提高了药物的利用度。
  • 温热理化作用:药浴可使毛细血管扩张、血流加快、人体气血流通、改善局部微循环,促进新陈代谢,加速组织修复。
  • 清洁皮肤作用:皮损经药浴侵泡,使其渗出物、痂皮、鳞屑及污物清除干净,有利于药浴在局部的直接作用,提高治疗效果。
治疗优势
  • 安全,大大减少了病人大量吃药的痛苦,减少药物对肝肾功能的损害。
  • 有效,药物直接作用于患部,提高药物的吸收率,康复速度大大加快。
  • 不打针,不吃药,无任何毒副作用,该疗法被医学界被誉为“绿色疗法”。
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京城医院治疗银屑病(牛皮癣)特色之四

308准分子激光系统

该系统治疗白癜风、银屑病的效果赢得了欧美发达国家的高度认可,疗效确切、疗程较短。由于集成了308nm准分子激光光源、154HZ准连续纳米调制、计算机照射剂量精密控制和LLG最新的液体光导传输等多项世界顶级技术,堪称是目前世界皮肤激光治疗系统的巅峰之作。

其发射的单一的308nm波长是激光治疗银屑病的最佳波长,准分子激光比传统的疗法能更好的诱导T 细胞凋亡,促进黑色素的合成,对于局部发生的银屑病只需10次左右即可取得显著疗效,安全可靠,可以用于儿童的治疗。

治疗原理
  • 银屑病是一种顽固性的高复发率疾病,活化的T细胞侵入表皮是银屑病主要的表现之一。 308nm的激光可使银屑病皮损内活化的T细胞凋亡,达到快速治疗的目的。同时因为有针 对的高能量照射提高了单次治疗的效果,减少了治疗次数,所以仅需8-10次即可使银屑 病皮损消失,并且不会对正常皮肤造成伤害,是斑块状银屑病的最佳治疗手段。
  • 准分子激光亦叫窄波UVB,是波长为308nm的紫外线光波,它与我们常用的窄波UVB治疗仪 的区别是窄波UVB治疗仪发射出的紫外线光波为311nm左右而准分子激光发射出的紫外线 光波为308nm。308nm是UVB波段内具有较深穿透力的波长,最深穿透达1.5mm的真皮浅层。
  • 作为UVB光线疗法的进一步发展,308nm XeCl准分子激光以308 nm氙氯气准分子激光为照 射源,UVB准分子激光的单一光量子强度是普通光源的数十万倍。因此由此产生的生物学效应和物理作用有着本质上的差异。一般照射4-10次就 可明显见效。使治疗更为精确,安全。目前在治疗银屑病、白癜风、异位性皮炎等顽固性疾病中,以其准确、迅速、疗程短,疗效持久等特点, 显示出了传统方法无可替代的优势。
治疗优势
  • 徐州独家引进,唯一通过美国FDA和中国SFDA批准应用于银屑病治疗的激光设备。
  • 简便快捷:无需任何光敏药物辅助治疗,单次治疗时间短,一般需有2~3分钟,大大减少给患者日常生活和工作带来的不便。
  • 疗程短、见效快:治疗时间比传统激光缩短了三分之二以上,且疗效相对稳定,有效防止复发。
  • 安全可靠:治疗非常安全,治疗时没有痛苦,仅仅有微热的感觉,可以安全的用于儿童甚至婴儿的治疗。
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京城医院治疗银屑病(牛皮癣)特色之五

三氧免疫基因疗法

“三氧免疫基因疗法”打破了银屑病治疗周期长,反复发作的瓶颈。“三氧免疫基因疗法”根据银屑病“症在体表、源自血液、根在脏腑”的医学观点,本着对症、对因治疗的原则,针对血液靶向治疗,采用特定的离子吸附、紫外光、氧疗、净化等五位一体的生物技术处理,使多种免疫超氧因子与血液有机结合,实现快速消除炎症、清除血毒脏毒,修复病灶部位受损基因,抑制角朊细胞增殖,改善肌肤微循环,诱导机体产生抗体及免疫因子,消除银屑病并有效预防复发。安全、无痛苦、无毒副作用,杜绝了长期服药造成的痛苦。

治疗原理

德国三氧免疫基因疗法采用自体血的回输疗法,使臭氧和血液直接混合后,可以在百分之一秒内迅速反应。通过一系列的生化反应,提高血氧饱和度,改善血液循环,激活细胞代谢,提高人体组织活性,使组织供氧状况得到改善,同时,恢复细胞功能,使以前缺氧的氧代谢变的更有效。 该疗法是经患者手臂静脉抽取200-400亳升血液,经专业设备处理之后再回输到患者体内的一种自身血治疗自身病的疗法。

自血回输疗法具有以下几大功能:

  • 1 、提高免疫系统功能、增强机体免疫力
  • 2 、降低血液粘稠度和调整脂代谢
  • 3 、扩张小血管、改善微循环
  • 4 、提高细胞活力、改善机体代谢
  • 5 、抑制角朊细胞的过度增殖
治疗优势:
  • 1、经过10多年临床验证,该技术针对血液靶向治疗,抑制表皮细胞分化速度,见效快,疗程短;
  • 2、由内而外清除血液、脏腑毒素,改善细胞活力,恢复肌肤正常的新陈代谢;
  • 3、全面激活免疫细胞,阻断病情的反复发作,有效抗复发,患者满意度高。
  • 4、安全、无痛苦、无毒副作用,杜绝了长期服药造成的痛苦。
  • 5、荣获全球四十多个国家的权威医疗机构推荐,治疗银屑病疗效突出。
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京城医院治疗银屑病(牛皮癣)特色之六

生物反馈疗法

针对银屑病患者的心理影响因素较为明显,针对银屑病特殊疾病人群,我院引进了专注银屑病的心理治疗仪——生物反馈治疗法。

生物反馈疗法是一种有意识的放松疗法,它利用仪器提取与患者心理生理活动过程有关的体内某些生物学信息(例如肌电、皮温、心率、血压、脑电等),然后以视觉或听觉的方式显示给患者(即信息反馈),患者通过对这些信息的认识,学会有意识地控制自身的心理生理活动,使全身放松、调整机体功能,从而起到防病、治病的作用。

仪器机理

银屑病生物反馈疗法是一种有意识的放松疗法,它利用仪器提取与患者心理生理活动过程有关的体内某些生物学信息(如肌电、皮温、心率、血压、脑电等),然后以视觉或听觉的方式显示给患者(即信息反馈),患者通过对这些信息的认识,学会有意识地控制自身的心理生理活动,使全身放松调整机体功能,从而起到防病、治病的作用。

银屑病生物反馈疗法是心理疗法的经典治疗方法之一,因为其操作方便、安全有效,而被银屑病患者誉之为 “绿色治疗”。生物反馈疗法治疗银屑病的研究是随着医学模式从单纯的生物医学模式向“生物-心理-社会”医学模式转换而进行的防治银屑病的新课题,并越来越多地引起心理学界和皮肤科学界的重视。

治疗原理:

生物反馈为什么会有治疗效果呢?国内外学者通过各种实验方法对此进行了探索。国外peavey等早在1985年将16名严重焦虑症的患者随机分为生物反馈治疗组和对照组,结果发现生物反馈治疗组患者吞噬细胞的功能明显提高。我们在1999年采用心率变异性对银屑病患者进行生物反馈训练前后自主神经活性测定,发现治疗后患者交感神经兴奋性和副交感神经张力均有改善。2000年我们又从内分泌和免疫方面探讨生物反馈治疗银屑病的部分机理,研究发现,30例银屑病患者经生物反馈治疗后,随着患者临床症状的改善,血浆血管紧张素Ⅱ水平较治疗前有明显提高;同时,经治疗后患者细胞免疫指标CD3、CD4、CD8水平也趋于正常。 上述几项实验是从银屑病患者的全身状态来检测和认识银屑病的心身疾病属性的,即证实了银屑病患者的自主神经调节功能、内分泌和免疫的调节功能减弱或紊乱;经过生物反馈放松训练的治疗后,这几方面的功能均有明显改善。由此可见,生物反馈是通过改善自主神经的调节功能,进而改变机体内分泌、免疫系统的作用而达到治疗目的的。

生物反馈有多种类型,比如肌电型生物反馈、脑电型生物反馈等,我们临床上采用肌电型反馈仪是目前最新一代的生物反馈仪。其体积小携带方便、性能稳定、操作方便,适合患者掌握操作方法后在家庭中使用。

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京城医院治疗银屑病(牛皮癣)特色之七

针灸拔罐理疗

针灸拔罐疗法是银屑病的重要辅助性疗法,我院在临床应用时,根据中医辨证论治和因人制宜原则,针对病人具体情况选配穴位,结合针灸刺络,一人一方案,可以较好地祛除人体表层乃至深层组织的风、寒、湿、热、毒等病邪,使阴阳平衡,气血通畅,实现临床治愈目的。

作用机理

中医学认为:银屑病是由于血热、血燥、血虚、血瘀等原因造成的。拔火罐就是祛除人体表层乃至深层组织的风、寒、湿、热、毒等病邪,达到平衡阴阳、通畅气血。

1、针灸理疗具有镇痛、抗炎、降压、止血,改善微循环,提高组织代谢机能,疏通经络,调理气血,恢复阴阳平衡,增强身体免疫力的功能,达到防治疾病、保健强身的目的。

2、拔罐法对局部皮肤有温热刺激作用,以大火罐、水罐、药罐最明显。温热刺激能使血管扩张,促进以局部为主的血液循环,改善充血状态,加强新陈代谢。拔火罐治疗银屑病可以帮助患者逐寒祛湿、疏通经络、祛除淤滞、还能够行气活血、消肿止痛、拔毒泻热,调整人体的阴阳平衡、解除疲劳、增强体质的功能,进而达到扶正祛邪、治愈疾病的目的。拔火罐对银屑病患者的皮肤具有温热刺激的作用,患者通过皮肤感受器和血管感受器的反射途径传到患者的中枢神经,从而使患者产生反射性兴奋,进而调节银屑病患者大脑皮层的兴奋与抑制过程,使之趋于平衡,从而使患者患处皮肤相应的组织代谢旺盛,促使机体恢复功能,阴阳失衡得以调整,使疾病逐渐痊愈。

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张飞皮肤性病科主治医师,银屑病门诊主任

简介:

中华医学会皮肤性病学会会员,中国医师协会皮肤科分会会员,江苏省医学会皮肤科分会会员。毕业于南京中医药大学,曾在上海华山医院等知名医院进修,在国家、省级刊物发表论文十余篇。擅长中西医结合诊治皮肤科常见病、多发病,积累了丰富的临床治疗经验,尤其对银屑病、皮炎湿疹、黄褐斑、脂溢性皮炎、痤疮、荨麻疹、硬化性苔藓、手足癣等有着较深入的研究和独特的见解,治疗效果显著,深得广大患者的好评。

擅长:

中西医结合诊治皮肤科常见病、多发病,尤其对银屑病、皮炎湿疹、黄褐斑、脂溢性皮炎、痤疮、荨麻疹、硬化性苔藓、手足癣等有着较深入的研究和独特的见解的好评。

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常见问题与解答

银屑病是由哪些原因引起的?

银屑病致病和发病的原因大致有以下几种:
1、遗传原因,根据临床发现,银屑病常有家庭史,并有遗传倾向。
2、季节关系,银屑病打动好发于秋冬季节,小部分在其他季节发病,部分病例有明显季节关系。
3、感染,有咽喉感染史,发现很多患银屑病与扁桃体炎有密切关系。
4、精神创伤,激烈的情绪刺激可诱发和使病情加重的占40%,烦恼使病情恶化的占37%。
5、内分泌障碍,重要与妊娠、分娩、哺乳以及月经有关。
6、外伤,有些因外伤发病,皮疹初发常在外伤出发生。

银屑病会传染吗?

银屑病不是由微生物(细菌或病毒等)直接引起的,不是传染病,所以绝不会传染给他人。从来没有因银屑病患者与其周围人群接触而引起银屑病的。在一个血统的家族中出现数人同时发生银屑病,只能由遗传因素来解释。

银屑病是不是治不好?

银屑病临床上是可以治好,皮疹可以完全消退不留任何痕迹。
1、寻常型银屑病配合药浴、中药熏蒸及311nm窄谱UVB光疗治疗或308准分子激光治疗一般可以在3个月内治愈,配合生活护理部分患者可以保持多年不复发。
2、脓疱型银屑病需要配合西药阿维A治疗,1~2周见效,1~3个月可以治愈,但此药需要连续服用6

银屑病是遗传病吗?

目前研究显示,银屑病受到基因控制,常有家族发病史,并有遗传倾向。虽然人群中大量的病人无家族史,但是家族发病率远较一般人群为高。国外报道有30%左右,国内报道在11%—22%。

银屑病是否影响生育?

牛皮癣会影响生育吗?得了牛皮癣是不影响生育的,牛皮癣患者可以要宝宝,但一定要是在牛皮癣治愈的情况下。因此,牛皮癣患者一定要积极治疗,如果得不到及时治疗,很有可能会由寻常型牛皮癣进一步发展为红皮型或者脓疱型牛皮癣,可导致排汗不畅,皮肤细胞代谢紊乱,有可能诱发其它疾病。

哪些药物可诱发或加重银屑病?

可诱发银屑病或使银屑病加重的药物有β受体阻滞剂如普萘洛尔(心得安)、锂、抗疟药(氯化喹啉)、某些非类固醇抗炎剂(如吲哚美辛)、白介素1(1L一2)等。 这些药物与皮质类固醇激素等药物不同,皮质类固醇激素治疗寻常银屑病会使其转变为其他严重型的银屑病或产生所谓反跳现象。而本问题中列出的这些药物,是在治疗银屑病患者同时伴发的其他疾病或诱发出银屑病或使银屑病病情加重。

为何在银屑病治疗中去除病因至关重要?

银屑病是一种好转与复发反复交替出现的慢性皮肤病,要想有较好的治疗效果,最重要的是去除病因,这也是防止复发的重要手段。此病虽然是一种遗传倾向的疾病,但并不是有遗传素质的人都发病。常常与急性感染、外伤、精神紧张及一些外界因素有关。

银屑病的季节性?

据国内资料统计表明。银屑病开始发病于春季者最多,其次夏季、冬季、秋季。而皮损加重的季节则以冬季最多,春季为第二位,秋季位于第三位,夏季为最少,总的来说,冬春两季是银屑病发病加重和复发的主要季节,掌握和了解了银屑病与季节的关系后,就能根据病人在不同的季节皮损的变化采取相应适当的措施,加快皮损的消退,缩短治疗的时间。夏秋季节病情好转并不意味着体内的毒素消失,而是毒素相对的不够活跃,这时更应该抓紧时间治疗,使之在冬春来临前,无复发及加重的机会,使病人早日得以康复。 因此,专家也建议患者,在病情缓解的夏、秋季节不要姑息,应该是抓紧治疗的最佳时期,而不要等到冬季病情加重的时候再盲目的乱投医。
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银屑病门诊

银屑病(牛皮癣)诊区是徐州京城中西医结合皮肤病医院重点建设和发展的特色诊区,是国家中医药管理局银屑病技术临床应用基地。在银屑病病因诊断及中西医结合治疗方面,一直处于国内领先地位。诊区由国内知名皮肤病专家常年坐诊,组成了一支诊疗经验丰富、技术精湛、成果卓著的银屑病治疗团队。

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